胰島素阻抗計算器
一、您的輸入資料
FPG: mg/dL
模式:
Insulin: µIU/mL
C-peptide: ng/mL
TG: mg/dL模式:
二、計算結果
HOMA-IR (阻抗指數):
HOMA-β (分泌功能):
QUICKI (敏感度):
McAuley Index:
HOMA-β (分泌功能):
QUICKI (敏感度):
McAuley Index:
CPI (C-Peptide Index):
參考標準 (日本糖尿病學會 JDS):
> 1.65:功能正常
0.8 - 1.65:功能減弱 (下降)
< 0.8:嚴重不足
> 1.65:功能正常
0.8 - 1.65:功能減弱 (下降)
< 0.8:嚴重不足
三、綜合評估
胰臟 β 細胞:
阻抗/敏感度:
血糖狀態:
阻抗/敏感度:
血糖狀態:
四、臨床意義
C-peptide Index(CPI)問答
公式:CPI = (C-peptide [ng/mL] ÷ FPG [mg/dL]) × 100
此公式能反映在特定血糖水平下,胰臟 β 細胞的實際分泌能力,排除了肝臟代謝的干擾。
依據 Ogawa 等人 (J Diabetes Investig, 2014) 及日本糖尿病學會 (JDS) 標準:
- > 1.65: β 細胞功能正常 (良好)
- 0.8 – 1.65: β 細胞功能下降 (減弱)
- < 0.8: β 細胞功能嚴重不足
IJMS (International Journal of Molecular Sciences, 2016) 的綜述指出:
- CPI 與 β 細胞功能高度相關,優於單純測量胰島素。
- 可有效追蹤糖尿病進程與治療反應。
- Ogawa (2014) 提出的 cutoff 值是目前臨床上最一致、最常引用的標準。
- 半衰期長:約 30 分鐘 (胰島素僅 3-5 分鐘),數值更穩定。
- 無首過效應:不被肝臟代謝,反映胰臟真實產量。
- 低值準確度:在低碳飲食導致胰島素極低時,C-peptide 仍能被準確偵測。
CPI 可反映胰島 β 細胞的分泌保留程度,是區分糖尿病類型的重要輔助,但必須結合自體抗體 (GAD, IA-2) 綜合判讀。
臨床判讀邏輯:
-
CPI < 0.8 (嚴重不足):
若抗體陽性,強烈懷疑 第 1 型糖尿病 或 LADA。 -
CPI 0.8 – 1.65 (功能下降):
β 細胞儲備能力減弱,需密切監控血糖。 -
CPI > 1.65 (功能保留):
胰島分泌功能良好,極不可能為第 1 型,常見於第 2 型初期、肥胖或正常人。