一般荷爾蒙檢查

一般荷爾蒙檢查

荷爾蒙影響代謝、生殖與情緒等重要機能,定期檢查有助於及早發現失衡並維持健康。

檢查項目

項目檢查意義定價
1.濾泡刺激素 FSH不孕症檢測 停經期 早發性停經症候群 卵巢無發育者
無睪症,閹割,睪丸受損或畸形,Klinefelter syndrome(XXY),男性女化,輸精管障礙,精細胞瘤,慢性腎衰竭。
300
2.黃體化激素 LH女性卵巢機能障礙
男性睪丸衰竭或者腦下線病變
300
3.雌激素 E2檢測女性賀爾蒙分泌狀態300
4.黃體素 Progesterone無月經、無排卵、月經週期異常、卵巢功能缺損、、多囊泡卵巢(PCOS)300
5.泌乳激素 Prolactin續發性無月經 高泌乳血症 腦下線腫瘤之診斷300
6.睪固酮Testosterone性早熟 女性男性化 男性不孕及性徵不明
Testosterone與E2對於腦下垂體分泌FSH、LH還具有負回饋作用,常常會同時檢查。
因為腦下垂體分泌FSH不是連續性的,有時候需要幾天的檢體數據來作為評估。
300
7.抗穆勒氏管荷爾蒙AMHAnti-Mullerian hormone(抗穆勒氏管荷爾蒙)簡稱AMH,是一種醣蛋白,由卵巢小卵泡分泌,小卵泡數目越多,血清濃度越高,是預測卵巢功能的工具,對於卵巢庫存具有指標性的意義。檢驗數值與取卵數、懷孕率、卵巢過度刺激症候群發生率、多囊性卵巢症候群成正相關。1200

抽血時間注意事項

荷爾蒙檢查的抽血時間會依據檢查目的而有所不同,以下為一般性提醒,可做為安排時間的參考:

  • 1. 若要評估更年期狀態:不需要特別安排在行經期抽血(避免排卵期即可),平日皆可抽血。
  • 2. 若目的是了解卵巢儲備功能/備孕規劃: 建議在月經第 2–4 天抽血較具參考性。 (如:真好孕荷爾蒙檢查
  • 3. 若是經前症候群(PMS)相關不適:可於月經前約 1 週或排卵後約 1 週抽血較能反映狀況。
  • 4. 若想了解黃體素與雌激素平衡:建議於月經來潮前約 1 週,或排卵後約 1 週抽血較為合適。
  • 5. 若月經週期延遲或長期未來潮:無特定時間限制,任何時候皆可抽血。
  • 6. 抽血時段:建議於上午抽血較佳,不需空腹。

※ 有可能需要檢驗 1~3 次,才能更完整了解實際生理變化。

進階荷爾蒙檢查

適用於性功能、落髮與荷爾蒙平衡等相關評估需求。

檢查項目

項目臨床意義單價
1.SHBG
(性荷爾蒙結合球蛋白)
此項檢驗用於評估雄性素濃度評估診斷男性不孕症與性功能障礙。女性之生育能力、脂質代謝、心臟功能、認知及情緒、免疫功能等也有相關。800
2.free testosterone
(游離睪固酮)
游離睪固酮下降於性功能不足、P450c17酵素缺損。

游離雄性素指標(free androgen index;FAI)也叫做游離睪固酮指標(free testosterone index;FTI),其為總睪固酮和SHBG之比值,因為FAI和free testosterone成正比,所以經由FAI可以計算游離睪固酮(calculated free testosterone;FTcalc)。
1200
3.Testosterone
(睪固酮)
Testosterone下降於隱睪症,唐氏症,男乳房增殖,性功能不足,陽萎,腦下垂體功能低下,男性更年期,肥胖,睪丸切除,Klinefelter(XXY)、甲狀腺機能低下、肢端肥大症、腎上腺皮質增生(cortisol過量)。300
4.DHEA-S
( 硫酸-脫氫異雄固酮)
評估腎上腺皮質雄性素分泌能力,優於17KS。若要評估雄性素產量不足也可以直接測定Testosterone。

Cushing正常或偏高,但adrenal adenoma引起的庫辛氏症候群會偏低,而adrenalcarcinoma很高。

先天性腎上腺增生症(CAH)、50%的寡月經、多毛症、多囊性卵巢症候群PCOS中程度上昇。

血中濃度依著年紀漸長而逐漸下降。使用Phenytoin及Carbamazepine會使DHEA-S濃度下降;激烈運動後數據會上升。
1000
5.LH男性睪丸衰竭或者腦下線病變300
6.FSH無睪症,閹割,睪丸受損或畸形,Klinefelter syndrome(XXY),男性女化,輸精管障礙,精細胞瘤300

一般賀爾蒙檢查|注意事項

一、檢查前注意事項

  • 避免激烈運動 24 小時:運動可能使皮質醇、睪固酮、泌乳激素(PRL)短暫升高。
  • 避免胸部刺激、按摩、壓力狀態:泌乳激素容易因壓力或刺激而升高。
  • 避免急性壓力、失眠、熬夜:會影響 ACTH、TSH、皮質醇等日夜分泌節律。
  • 避免飲酒 24 小時:酒精可能影響肝臟代謝,使荷爾蒙出現暫時變動。
  • 若有懷孕、哺乳、月經週期不規則,請於檢查前告知。
  • 若正在服用賀爾蒙或相關藥物,請於預約時告知:包含避孕藥、賀爾蒙治療、甲狀腺藥物、類固醇等。
  • 保持充足睡眠:睡眠不足可能影響皮質醇、性腺軸分泌。

二、是否需要空腹?

  • 大部分賀爾蒙不需空腹
  • 若同時驗血糖、胰島素、IGF-1、皮質醇(AM)→ 建議空腹 8 小時。
  • 可喝少量白開水。

三、抽血最佳時間

檢測項目建議採血時間說明
皮質醇(Cortisol)早上 8–8:30 點早晨為分泌高峰。
泌乳激素(Prolactin)休息 20–30 分鐘後避免短暫升高。
睪固酮(男性)早上 8–11 點早晨濃度最高。
LH、FSH全天可採日夜差異小。
TSH、T4、T3建議上午TSH 夜間高、早晨較低。

四、月經週期相關注意事項(女性)

  • 月經第 2–4 天:評估卵巢功能較準確。(AMH 不受週期影響)
  • 排卵期(第 12–14 天):用於排卵評估。
  • 黃體期(經期第 21 天或排卵後7天):用於判斷黃體功能(Progesterone)。
  • 若月經不規則 → 請於預約時備註。

五、藥物影響(請務必告知)

  • 甲狀腺藥物(Euthyrox、PTU)
  • 賀爾蒙製劑、避孕藥
  • 類固醇(Prednisolone、Dexamethasone)
  • 抗癲癇藥、精神科藥物(可能影響 PRL)
  • 部分降血壓藥或腎上腺相關藥物

請勿自行停藥,需依照醫師指示。

六、結果判讀說明

賀爾蒙具有日夜節律、週期變化、年齡差異及儀器差異,結果需由醫師整體評估,不建議自行解讀。

七、營養品補充提醒(一般性建議)

為避免補充品造成短暫影響,以下為檢查前可參考的使用提醒:

補充品類別常見補充品檢查前一般性建議
活性較高補充品DHEA 補充劑建議於檢查前一段時間暫停(14天),以避免影響自然狀態。
植物來源活性成分蜂王乳、大豆異黃酮、更年期植物性配方建議於檢查前幾天先暫停。活力調整型營養品瑪卡、人參、紅景天、冬蟲夏草、Ashwagandha建議檢查前 1~2 天避免使用。營養素複方B 群、鋅、硒、鎂、綜合維他命若希望呈現自然狀態,可於檢查前短暫停用。油脂類補充品月見草油、印加果油、琉璃苣油建議檢查前 1~2 天暫停。一般可照常使用維他命 C、維他命 D、魚油、益生菌、蛋白粉、胺基酸通常可照常補充。